胎盘早剥可能引起产后出血、弥散性血管内凝血、急性肾衰竭、胎儿窘迫、子宫胎盘卒中等多种并发症。胎盘早剥是指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，属于产科急症。
1、产后出血
胎盘早剥导致子宫肌层收缩乏力或凝血功能障碍，可能引发难以控制的产后出血。出血量多时可出现面色苍白、血压下降等休克表现，需紧急输血及宫缩剂治疗。严重者可能需行子宫动脉栓塞或子宫切除术。
2、弥散性血管内凝血
胎盘剥离后大量组织凝血活酶进入母体血液循环，激活凝血系统导致微血管内广泛血栓形成。表现为皮肤瘀斑、针眼渗血、血尿等多部位出血倾向，需输注新鲜冰冻血浆及凝血因子纠正。
3、急性肾衰竭
严重出血导致肾灌注不足，或血红蛋白堵塞肾小管均可引发急性肾小管坏死。患者出现少尿、水肿、电解质紊乱，需进行血液透析治疗。多数患者肾功能在2-4周后可逐渐恢复。
4、胎儿窘迫
胎盘剥离面积超过50%时，胎儿供氧中断易导致宫内缺氧。胎心监护可见晚期减速或变异减速，需立即终止妊娠。新生儿可能发生窒息、脑瘫等远期后遗症。
5、子宫胎盘卒中
血液渗透至子宫肌层引起肌纤维分离坏死，导致子宫收缩乏力。剖宫产时可见子宫表面呈紫蓝色淤斑，严重者需行子宫切除术。轻度病例可通过热敷、按摩等保守治疗恢复。
胎盘早剥患者应严格卧床休息，避免剧烈活动刺激宫缩。饮食需保证足够优质蛋白和铁剂摄入，纠正贫血状态。定期监测胎心及凝血功能，出现阴道流血增多或腹痛加剧需立即就医。产后注意会阴清洁，遵医嘱使用抗生素预防感染，6周内禁止盆浴及性生活。
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