腰椎骨折是否需要手术取决于骨折类型和严重程度。稳定性骨折通常无须手术，通过卧床休息和支具固定即可恢复；不稳定性骨折或伴有神经损伤时需手术干预。腰椎骨折多由外伤、骨质疏松或肿瘤转移引起，建议尽早就医评估。
稳定性骨折指椎体压缩不超过三分之一且无神经压迫的情况，可通过绝对卧床4-8周配合腰背肌锻炼恢复。期间需使用硬板床，避免腰部扭转动作，疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。骨质疏松患者需同步服用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。
当出现椎体压缩超过二分之一、椎管占位或下肢肌力下降等神经症状时，需行椎体成形术、椎弓根螺钉内固定术等手术治疗。这类骨折可能伴随硬膜外血肿或马尾神经损伤，延迟处理会导致不可逆瘫痪。术后需佩戴支具3-6个月，定期复查CT评估骨愈合情况，康复期可结合低频脉冲电刺激等物理治疗。
无论采取何种治疗方式，均需避免弯腰提重物、久坐等行为，日常补充维生素D和优质蛋白促进骨骼修复。中老年患者建议每年进行骨密度检测，外伤后出现持续腰痛或排便功能障碍时应立即就诊。
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)