面瘫针灸治疗需要10-30天，具体时间与病情严重程度、个体恢复能力及治疗方案有关。
面瘫急性期患者通常需每日或隔日针灸一次，连续治疗7-10天可观察到初步改善，如面部肌肉轻微活动、闭眼功能部分恢复。此时多选用阳明经穴位如地仓、颊车配合远端取穴合谷，刺激强度以患者耐受为度。进展期患者症状稳定后调整为每周3次，持续2-3周，通过透刺法连接阳白与太阳穴促进额肌联动，多数患者在此阶段可恢复80%以上面部功能。部分遗留口角歪斜者需延长治疗至30天，采用电针加强刺激翳风、牵正等穴位，配合温针灸改善局部循环。治疗期间需同步进行面部肌肉功能训练，如鼓腮、抬眉等动作，避免肌肉萎缩影响疗效。
面瘫患者治疗期间应避免冷风直吹面部，睡眠时抬高床头减轻面部水肿。饮食选择易咀嚼的软食，减少坚硬食物造成的咀嚼肌疲劳。外出可佩戴墨镜防止角膜干燥，每日用热毛巾敷脸促进血液循环。若治疗30天后仍存在明显症状，建议结合肌电图评估神经损伤程度，必要时联合营养神经药物或康复训练。
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