孩子长期咳嗽可能与上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病等疾病有关。长期咳嗽通常由感染、过敏、胃酸反流等因素引起，建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、上呼吸道感染
上呼吸道感染是儿童长期咳嗽的常见原因，多由病毒或细菌感染引起，表现为咳嗽、鼻塞、流涕等症状。家长需注意保持室内空气流通，避免孩子接触二手烟尘。治疗可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、盐酸氨溴索口服溶液等药物。若咳嗽持续超过一周或伴随高热，应及时复诊。
2、支气管炎
支气管炎可能导致孩子咳嗽迁延不愈，常见于病毒感染后，表现为干咳或伴有痰鸣。家长应鼓励孩子多饮水，避免剧烈运动。医生可能开具孟鲁司特钠咀嚼片、乙酰半胱氨酸颗粒、布地奈德雾化吸入混悬液等药物。夜间咳嗽加重时可将孩子上半身垫高睡眠。
3、肺炎
肺炎引起的咳嗽往往伴有呼吸急促、发热等症状，需通过胸片确诊。家长发现孩子呼吸频率增快、口唇发绀应立即就医。治疗常用阿奇霉素干混悬剂、头孢克肟颗粒、盐酸溴己新片等药物。恢复期要保证营养摄入，适量补充维生素C。
4、咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘以慢性干咳为主要表现，夜间和清晨症状明显，可能与过敏原接触有关。家长需定期清洗床上用品，减少尘螨暴露。治疗需长期使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂、硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、氯雷他定糖浆等药物。建议记录咳嗽日记帮助医生调整用药。
5、胃食管反流病
胃酸反流刺激咽喉可引起慢性咳嗽，常见于餐后或平卧时。家长应调整喂养方式，少量多餐，避免睡前进食。医生可能建议使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮混悬液、铝碳酸镁咀嚼片等药物。抬高床头15-20度有助于减少夜间反流。
对于长期咳嗽的儿童，家长应每日观察记录咳嗽频率、时间和诱因，保持居住环境清洁湿润，避免接触冷空气和刺激性气味。饮食上选择温软易消化的食物，适量饮用蜂蜜水缓解咽喉不适。适当进行户外活动增强体质，但雾霾天气应减少外出。若咳嗽伴随喘息、咯血、体重下降等警示症状，须立即前往医院儿科或呼吸科就诊。定期随访很重要，即使症状缓解也应完成医生制定的整个疗程。
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