月经推迟10多天没来可能与精神压力、内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、妊娠等因素有关。建议及时就医检查，明确原因后针对性处理。
1、精神压力
长期焦虑、紧张或情绪波动可能抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌减少，进而影响卵巢排卵功能。典型表现为月经周期延长或闭经，可能伴随失眠、头痛等症状。可通过心理疏导、规律作息、适度运动等方式缓解压力，必要时需在医生指导下使用谷维素片、安神补脑液等调节植物神经功能。
2、内分泌失调
过度节食、肥胖或剧烈运动可能导致促卵泡激素、黄体生成素等激素水平紊乱。常见于体重快速下降的年轻女性，表现为月经稀发，可能伴发痤疮、脱发。需调整饮食结构，保证每日摄入优质蛋白和必需脂肪酸，严重者需使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物建立人工周期。
3、多囊卵巢综合征
该病以高雄激素血症和持续无排卵为特征，超声检查可见卵巢多囊样改变。患者多伴有体毛增多、痤疮及胰岛素抵抗，月经周期常超过35天。治疗需结合生活方式干预，医生可能开具炔雌醇环丙孕酮片调节激素，或盐酸二甲双胍片改善胰岛素敏感性。
4、甲状腺功能异常
甲状腺激素直接影响卵巢功能，甲亢或甲减均可导致月经紊乱。甲亢患者可能出现心悸伴月经量少，甲减则多见乏力伴经期延长。需通过甲状腺功能检查确诊，根据结果使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片治疗，同时定期监测TSH水平。
5、妊娠
育龄期女性需优先排除妊娠可能，早期妊娠常伴乳房胀痛、恶心等表现。可通过尿妊娠试验初步筛查，血HCG检测能更早确诊。若确认妊娠，应根据生育需求进行产前检查或医学干预，切忌自行服用调经药物。
建议记录近3个月月经周期情况，避免过度节食和熬夜。日常可适量食用豆浆、亚麻籽等植物雌激素食物，但不宜替代药物治疗。若连续3个月出现月经推迟或伴随严重症状，需完善性激素六项、盆腔超声等检查。所有药物使用均须在医生指导下进行，不可根据网络信息自行用药。
