盆腔炎可通过抗生素治疗、物理治疗、中药调理、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。盆腔炎通常由细菌感染、性传播疾病、宫腔操作、邻近器官炎症扩散、免疫力低下等原因引起。
1、抗生素治疗
细菌感染是盆腔炎的主要病因,需根据病原体选择敏感抗生素。淋病奈瑟菌感染可使用头孢曲松钠注射液联合多西环素片,沙眼衣原体感染可选用阿奇霉素分散片联合甲硝唑片。严重感染需静脉滴注左氧氟沙星氯化钠注射液,治疗期间需完成全程用药以避免耐药性。
2、物理治疗
慢性盆腔炎可采用超短波、微波等物理疗法促进局部血液循环。温热疗法能缓解下腹坠胀感,红外线照射可帮助炎症吸收。物理治疗需配合药物使用,每次治疗15-20分钟,10-15次为1疗程,月经期间应暂停治疗。
3、中药调理
湿热瘀结型可服用金刚藤胶囊活血化瘀,气滞血瘀型适用桂枝茯苓丸加减。中药灌肠可用红藤汤保留灌肠,野菊花栓直肠给药能直接作用于盆腔。中药治疗需辨证施治,连续使用2-3个月经周期观察疗效。
4、手术治疗
输卵管卵巢脓肿需行腹腔镜脓肿引流术,盆腔粘连严重者需做粘连松解术。手术适用于抗生素治疗无效、脓肿破裂或反复发作的患者,术后仍需配合抗感染治疗。宫腔镜手术可同时处理合并的子宫内膜病变。
5、生活方式调整
急性期需卧床休息,采取半卧位利于炎症局限。避免性生活至症状完全消失,使用避孕套可降低复发风险。每日清洗会阴部但禁止阴道冲洗,穿棉质透气内裤。饮食宜清淡,补充优质蛋白和维生素C增强免疫力。
盆腔炎患者治疗期间应避免辛辣刺激食物,禁烟酒及生冷饮食。保持规律作息,适度进行盆腔肌肉锻炼如凯格尔运动。注意经期卫生,及时更换卫生用品。若出现发热、腹痛加剧需立即复诊,治愈后仍需定期妇科检查。急性盆腔炎延误治疗可能发展为慢性炎症,导致不孕等严重后果,建议早期规范治疗。