盆腔炎通常需要进行妇科检查、实验室检查和影像学检查等。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，可能由细菌感染引起，表现为下腹痛、异常阴道分泌物等症状，需通过综合检查明确诊断。
1、妇科检查
妇科检查是诊断盆腔炎的基础项目，医生通过双合诊或三合诊评估子宫及附件区压痛情况。检查时可发现宫颈举痛、子宫压痛或附件区增厚，严重者可能出现盆腔脓肿形成的包块。检查前应排空膀胱，月经期女性需告知医生，必要时需延期检查。
2、阴道分泌物检查
需采集宫颈管分泌物进行革兰染色涂片和培养，明确病原体类型。常见致病菌包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体及厌氧菌等。检查前24小时应避免阴道冲洗和性生活，取样时可能引起轻微不适，但无创且安全性高。
3、血液检查
血常规检查可发现白细胞计数和中性粒细胞比例升高，C反应蛋白和血沉等炎症指标异常。严重感染时可能出现脓毒血症表现，需进行血培养检查。抽血检查需空腹进行，采血部位可能出现短暂淤青。
4、超声检查
经阴道超声能清晰显示输卵管增粗、盆腔积液或输卵管卵巢脓肿等病变。对于未婚女性可采用经腹部超声，但需憋尿使膀胱充盈。超声检查无辐射，可重复进行，对评估治疗效果有重要价值。
5、腹腔镜检查
对于诊断困难或治疗效果不佳者，可考虑腹腔镜直视下观察盆腔脏器炎症程度，同时能进行脓肿引流等治疗。该检查需全身麻醉，存在手术相关风险，通常作为最终确诊手段。
确诊盆腔炎后需规范使用抗生素治疗，常用药物包括注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片和甲硝唑氯化钠注射液等。治疗期间应避免性生活，保持会阴清洁，饮食注意补充优质蛋白和维生素。急性期需卧床休息，慢性盆腔炎患者可配合局部热敷缓解疼痛，定期复查直至炎症完全消退。
