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强直性脊柱炎滚背滚不起来可能是病情处于急性发作期或者存在严重的脊柱畸形。

强直性脊柱炎是自身免疫系统异常攻击脊椎关节所引起的疾病，当病情处于急性发作期时，脊椎关节处会出现充血水肿以及炎症反应，在炎症因子的作用下，会导致局部肌肉紧张痉挛，从而引起疼痛症状，此时可出现无法正常弯腰的情况发生；若患者的病情比较严重，已经出现了明显的脊柱畸形，如驼背等，则会直接导致脊柱部位的活动范围受限，所以无法顺利地完成滚背的动作。

患者还可能伴有骶髂关节肿胀、僵硬等症状，这进一步限制了脊柱的灵活性。

针对强直性脊柱炎，关键是早期诊断与治疗，以控制病情进展，减少脊柱损伤。建议定期进行功能锻炼，并在专业康复师指导下进行适宜的运动，如游泳或瑜伽，有助于改善身体状况。