
反复牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎等原因引起,可通过补牙、根管治疗、消炎止痛、拔牙、牙周治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损,主要表现为牙齿表面出现黑褐色斑块或龋洞,遇冷热酸甜刺激时疼痛明显。龋齿较浅时可通过补牙修复,常用材料有玻璃离子水门汀、复合树脂等。若龋坏已波及牙髓,则需进行根管治疗。
2、牙髓炎
牙髓炎多由深龋未及时治疗导致细菌感染牙髓引起,典型表现为自发性阵发性剧痛,夜间加重且疼痛不能准确定位。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛,最终需通过根管治疗清除感染源。
3、根尖周炎
根尖周炎常继发于牙髓炎,炎症扩散至根尖周围组织导致咀嚼痛和叩击痛,可能伴随牙龈肿胀。急性发作期需口服甲硝唑片联合阿莫西林胶囊抗感染,严重者需配合根尖手术清除病灶。慢性根尖周炎可能形成囊肿需手术切除。
4、智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织发炎会引起牙龈红肿溢脓、张口受限等症状,多因智齿萌出空间不足导致。急性期可用复方氯己定含漱液清洁口腔,必要时静脉注射头孢呋辛钠。炎症控制后建议拔除位置不正的智齿以防复发。
5、牙周炎
牙周炎是牙菌斑引起的牙周支持组织慢性炎症,表现为牙龈出血、牙齿松动伴持续性钝痛。基础治疗包括超声波洁治和龈下刮治,中重度患者需配合使用盐酸米诺环素软膏等局部用药,晚期可能需牙周翻瓣手术。
日常应注意早晚采用巴氏刷牙法清洁牙齿,使用牙线清理邻面菌斑,每半年进行专业洁牙。避免用患牙咬硬物,减少碳酸饮料摄入。出现牙龈肿痛时可暂时用淡盐水漱口,但不宜长期自行服用止痛药。建议每3-6个月到口腔科复查,尤其糖尿病患者更需加强牙周维护。
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