脚跟滑囊炎主要表现为足跟部疼痛、肿胀和活动受限，可通过休息、药物治疗、物理治疗等方式缓解。脚跟滑囊炎可能与长期摩擦、外伤、感染等因素有关，通常需要结合临床表现和影像学检查确诊。
1、足跟疼痛
脚跟滑囊炎最常见的症状是足跟部持续性钝痛或刺痛，尤其在站立、行走或按压时加重。疼痛可能向周围放射，晨起或久坐后起步时症状明显。急性期可能出现局部皮肤发红、皮温升高。建议减少负重，选择软底鞋并使用足跟垫分散压力。
2、局部肿胀
滑囊炎性渗出会导致足跟后方形成局限性隆起，触诊有弹性感。肿胀程度与炎症严重性相关，可能伴随跟腱增粗。慢性患者可能出现滑囊壁增厚形成的硬结。急性期可冰敷，每次15分钟，每日重复多次以减轻水肿。
3、活动障碍
由于疼痛和肿胀，患者常出现踝关节背屈受限、踮脚困难等症状。严重时可能影响步态，导致跛行。这种情况可能与跟腱滑囊炎合并跟腱炎有关。建议短期制动，避免跑跳等剧烈运动，可进行跟腱拉伸训练。
4、皮肤改变
感染性滑囊炎可能出现皮肤破溃、渗液或窦道形成，伴全身发热等全身症状。这种情况需警惕细菌感染，常见病原体为金黄色葡萄球菌。需进行细菌培养，遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。
5、慢性僵硬
长期未治疗的滑囊炎可能导致足跟部纤维化，表现为晨僵、关节黏连。这种情况常需联合治疗，如超声波治疗促进软组软化，或局部注射复方倍他米松注射液控制炎症。顽固性病例可能需要手术切除病变滑囊。
脚跟滑囊炎患者日常应避免穿硬底鞋或高跟鞋，选择有缓冲功能的运动鞋。控制体重减轻足部负荷，运动前后充分热身。可进行足底筋膜拉伸、踝泵运动等康复训练。若保守治疗无效或症状持续加重，建议及时就医评估是否需要关节镜下滑囊清理术等手术治疗。饮食上注意补充维生素C和优质蛋白，有助于软组织修复。
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