髌骨粉碎性骨折是指髌骨因外力作用发生多块碎裂的严重骨折类型，多由高能量创伤导致，需通过影像学确诊并通常需要手术治疗。
髌骨作为膝关节的重要组成部分，在遭受直接撞击或剧烈扭伤时可能发生粉碎性骨折。此类骨折常见于交通事故、高处坠落或运动损伤，患者会立即出现膝关节剧痛、肿胀、无法伸直下肢等症状。X线检查可显示髌骨碎裂为三块以上骨块，部分病例需结合CT扫描评估骨折移位程度。治疗上，对于关节面移位超过2毫米或存在分离骨块的情况，需采用切开复位内固定术，常用张力带钢丝或髌骨爪钢板等器械固定。术后需配合阶段性康复训练，早期进行股四头肌等长收缩，6-8周后逐步恢复关节活动度。若骨折块过于粉碎无法固定，可能需行部分髌骨切除术。
髌骨粉碎性骨折的并发症包括创伤性关节炎、关节僵硬和肌力下降。术后应避免早期负重，定期复查评估骨折愈合情况。康复期间可进行冷敷缓解肿胀，营养方面注意补充钙质和维生素D促进骨痂形成。患者需在医生指导下制定个性化康复计划，通常完全恢复运动功能需要3-6个月时间。
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