腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，必要时可使用腰围临时固定。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，症状缓解后逐步开始腰背肌功能锻炼。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗能减轻椎间盘压力，需在专业医师指导下进行。红外线照射配合中频电刺激可改善肌肉痉挛，每次治疗20-30分钟，10-15次为1疗程。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可缓解神经根炎症反应，双氯芬酸钠缓释片能减轻疼痛症状，甲钴胺片有助于营养受损神经。急性期可短期使用甘露醇注射液消除神经水肿，严重疼痛者可考虑硬膜外封闭治疗。
4、中医调理
针灸取穴以夹脊穴、环跳穴为主，配合艾灸肾俞穴温经通络。推拿采用滚法、揉法松解腰部肌肉，禁用暴力扭转手法。中药熏蒸选用独活寄生汤加减，外敷活血化瘀类膏药需避开皮肤破损处。
5、手术治疗
椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯性突出，创伤小且恢复快。开放性椎间盘切除术用于巨大突出或合并椎管狭窄，术后需佩戴支具3个月。人工椎间盘置换术能保留节段活动度，但需严格评估适应症。
日常应保持标准体重，睡眠时在膝关节下方垫枕维持腰椎生理曲度。避免搬运重物及突然扭转腰部，办公时使用符合人体工学的座椅。每周进行3-4次游泳或小燕飞锻炼增强核心肌群，饮食注意补充钙质和维生素D。出现下肢麻木无力或大小便功能障碍需立即就医。
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