后背痛可能与肌肉劳损、脊柱退行性变、内脏疾病、骨质疏松、心理因素等原因有关。后背痛通常表现为局部酸痛、僵硬或放射痛，严重时可影响活动能力。
1、肌肉劳损
长时间保持不良姿势或过度使用背部肌肉可能导致劳损。常见于伏案工作、搬运重物后，疼痛多集中在肩胛区或下背部，热敷和适度拉伸可缓解症状。若疼痛持续超过3天，建议就医排除其他病因。
2、脊柱退行性变
颈椎病、腰椎间盘突出等脊柱病变可压迫神经引发后背痛。这类疼痛常伴随肢体麻木或刺痛感，晨起时症状明显。确诊需通过影像学检查，治疗包括牵引疗法、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物干预。
3、内脏疾病
胆囊炎、胰腺炎等腹腔脏器病变可能引起牵涉性后背痛。疼痛特点为深部钝痛且与饮食相关，胆囊疾病多表现为右肩胛下区疼痛。需通过超声或血液检查确诊，急性发作时可用消旋山莨菪碱片缓解痉挛。
4、骨质疏松
椎体压缩性骨折是老年性后背痛的常见原因，疼痛在负重时减轻、平卧时加重。双能X线骨密度检查可确诊，治疗需联合阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3颗粒等抗骨质疏松药物。
5、心理因素
焦虑抑郁可能引发躯体化症状，表现为慢性弥漫性后背痛。这类疼痛与体位无关且检查无器质性病变，认知行为疗法配合草酸艾司西酞普兰片等药物可改善症状。
建议保持规律锻炼增强核心肌群力量，避免久坐超过1小时。睡眠时选择硬度适中的床垫，急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部止痛。若疼痛伴随发热、体重下降或二便异常，应立即就医排查肿瘤等严重疾病。日常注意劳逸结合，搬运重物时采用屈膝直腰姿势减少脊柱负荷。
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