痛风引起滑膜炎的症状主要有关节红肿热痛、活动受限、关节积液、皮肤发亮、全身发热等。痛风性滑膜炎通常由尿酸结晶沉积在关节滑膜引发炎症反应所致，可能伴随血尿酸水平升高。
1、关节红肿热痛
痛风性滑膜炎最典型的症状是突发性关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节。尿酸结晶刺激滑膜导致血管扩张，局部皮肤温度升高并呈现暗红色。急性发作时疼痛剧烈如刀割，触碰或轻微活动即可加重症状。患者可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药物。
2、活动受限
受累关节因炎症反应会出现明显活动障碍，表现为屈伸困难或负重受限。滑膜增生和关节腔压力增高是主要原因，严重时可能出现关节僵硬。建议急性期保持关节制动，可配合冷敷减轻肿胀。慢性期需在医生指导下进行低强度关节活动度训练。
3、关节积液
滑膜炎症会导致关节腔内渗出液增多，形成明显肿胀。触诊时有波动感，穿刺可抽出淡黄色或乳糜状液体。积液过多可能压迫周围神经血管，需通过关节穿刺引流治疗。同时需配合使用苯溴马隆片、非布司他片等降尿酸药物控制病因。
4、皮肤发亮
关节表面皮肤因张力增高会呈现紧绷发亮的状态，严重时可能出现皮肤脱屑。这与滑膜炎症导致的局部淋巴回流受阻有关。发作期间应避免搔抓皮肤，可外用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状，同时严格限制高嘌呤食物摄入。
5、全身发热
部分患者会出现低热、乏力等全身反应，体温多在37.5-38.5℃之间。这是机体对尿酸结晶产生的炎症介质应答所致。需与感染性发热鉴别，通常不需要抗生素治疗。建议增加饮水量促进尿酸排泄，必要时使用洛索洛芬钠片控制炎症反应。
痛风性滑膜炎患者需长期控制血尿酸水平在300μmol/L以下，每日饮水量应达到2000毫升以上。避免摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物，限制酒精摄入尤其啤酒。急性发作期可抬高患肢并冰敷，慢性期建议进行游泳、骑自行车等低冲击运动。定期监测肾功能和尿酸水平，遵医嘱调整降尿酸药物剂量。
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