内痔主要表现为便血、肛门肿物脱出、肛门瘙痒和疼痛等症状。内痔是肛垫静脉丛扩张形成的柔软静脉团，根据症状轻重可分为四期。
1、便血
便血是内痔最常见的早期症状，表现为排便时粪便表面附着鲜红色血液或便后滴血，血液与粪便不相混合。出血量通常较少，但长期慢性失血可能导致贫血。便血主要由于排便时粪便摩擦痔核表面黏膜导致破损引起。若出现反复便血，建议使用马应龙麝香痔疮栓、肛泰软膏等药物缓解症状，同时保持排便通畅。
2、肿物脱出
随着病情进展，内痔可能从肛门脱出，初期排便时脱出可自行回纳，后期需用手推回或持续脱出无法回纳。脱出痔核表面可见黏膜充血水肿，严重时发生嵌顿导致剧烈疼痛。脱出症状与肛垫支持结构松弛有关，可使用普济痔疮栓配合温水坐浴改善局部血液循环。
3、肛门瘙痒
内痔分泌物刺激肛周皮肤可引起瘙痒不适，尤其在夜间加重。瘙痒多因痔核黏膜分泌黏液导致肛周潮湿，继发湿疹或皮炎所致。保持肛周清洁干燥很重要，可外用复方角菜酸酯乳膏缓解症状，避免抓挠以防感染。
4、肛门疼痛
单纯内痔通常无痛，但当发生血栓形成、嵌顿或感染时会出现明显疼痛。疼痛多为胀痛或灼痛，排便时加重，严重者影响坐卧。这种情况需及时就医，可能需要使用化痔栓等药物或考虑手术治疗。
5、其他症状
部分患者可能伴随肛门坠胀感、排便不尽感或异物感，尤其在久坐、久站后加重。这些症状与痔核增大压迫直肠末端神经有关。调整生活方式如避免久坐、练习提肛运动有助于改善症状，必要时可使用痔炎消片控制炎症。
内痔患者应注意饮食调理，多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、香蕉等，保持每日饮水量，避免辛辣刺激食物。养成定时排便习惯，每次排便时间控制在5分钟内，便后清洁使用温水冲洗。避免久坐久站，每日进行提肛运动增强盆底肌力量。症状持续或加重时应及时就诊肛肠科，避免自行用药延误病情。
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