
慢性鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。慢性鼻窦炎通常由感染、过敏、解剖结构异常、免疫功能低下、环境刺激等因素引起。
1、鼻腔冲洗
使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔,有助于清除分泌物和过敏原。每日重复进行可减轻黏膜水肿,改善鼻塞症状。操作时需保持水温接近体温,避免用力过猛导致黏膜损伤。儿童或操作困难者可选择喷雾式生理盐水。
2、药物治疗
遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症,克拉霉素片控制细菌感染,孟鲁司特钠片缓解过敏反应。药物治疗需持续数周至数月,不可自行增减药量。鼻用激素可能出现鼻腔干燥等副作用,口服抗生素需警惕胃肠反应。出现药物不良反应应及时复诊调整方案。
3、物理治疗
采用鼻窦负压置换术促进脓性分泌物排出,或使用红外线照射改善局部血液循环。物理治疗需在医疗机构由专业人员操作,每周进行数次。治疗期间可能出现短暂头痛或鼻腔不适,通常可自行缓解。合并急性感染或严重高血压患者慎用。
4、手术治疗
对于药物治疗无效或伴有鼻息肉者,可考虑鼻内镜手术。功能性鼻窦开放术能矫正解剖异常,鼻息肉切除术可解除阻塞。术后需定期清理术腔,防止粘连。手术风险包括出血、脑脊液漏等,需严格掌握适应证。术后恢复期需避免剧烈运动和用力擤鼻。
5、中医调理
采用辛夷清肺饮加减方宣通鼻窍,配合针灸迎香穴改善通气功能。中药治疗需辨证施治,湿热型多用黄芩滑石汤,虚寒型可选温肺止流丹。艾灸大椎穴有助于提升阳气,但阴虚火旺者禁用。中医调理周期较长,需配合饮食忌口。
慢性鼻窦炎患者需保持居室空气流通,湿度控制在百分之六十左右。冬季外出佩戴口罩减少冷空气刺激,过敏体质者远离花粉、尘螨等致敏原。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,适量补充维生素C增强免疫力。养成规律作息习惯,避免过度疲劳导致抵抗力下降。症状持续加重或出现视力改变、剧烈头痛时需立即就医。
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