自体脂肪填充是一种通过抽取自身脂肪移植到面部或身体其他部位的美容手术，可用于改善轮廓、增加饱满度。该手术主要适用于面部凹陷、太阳穴塌陷、鼻唇沟加深、乳房或臀部塑形等需求，具有来源安全、排斥反应低的特点，但存在吸收率不稳定、需多次填充的情况。
1、脂肪存活率
移植脂肪的存活率受供区选择、处理技术和个体差异影响。大腿或腹部脂肪因细胞活性较高常作为首选供区，精细的纯化操作可减少油脂与血肿，提高移植后脂肪细胞存活概率。术后3-6个月稳定期需避免局部压迫或剧烈运动。
2、适应症选择
面部脂肪填充适用于先天性软组织发育不足或年龄性容积流失，如面颊凹陷、苹果肌扁平。身体部位多用于乳房重建或臀腿比例调整，但严重皮肤松弛者需结合提升手术。术前需通过影像评估基底组织条件。
3、手术风险
可能出现脂肪结节、钙化或血管栓塞，其中额部与鼻唇沟区域血管吻合丰富，操作不当可能导致视网膜动脉栓塞。术后早期需密切观察皮肤色泽与疼痛变化，出现持续红肿或视力异常需立即就医。
4、恢复过程
吸脂区需穿戴塑身衣4-6周减少血清肿，填充部位2周内避免按摩或高温环境。移植脂肪约30-50%会被吸收，二次补充需间隔3个月以上。术后配合高压氧治疗可能提升脂肪存活率。
5、长期维护
保持稳定体重有助于延长效果，短期内快速减重可能导致移植脂肪萎缩。建议每年进行超声检查评估脂肪状态，出现硬结或形态异常可通过射频溶脂或手术修整。
术后需保持低钠饮食减少水肿，补充维生素E和蛋白质促进创伤修复，避免吸烟饮酒影响微循环。选择正规医疗机构进行手术，术前充分沟通预期效果与可能并发症，术后定期随访观察脂肪存活情况。日常护理应避免填充部位暴晒或外力撞击，出现异常疼痛、皮肤发白等血管危象需紧急处理。
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