鼻窦炎患者进行鼻内镜手术的时机通常由病情严重程度、药物治疗效果等因素决定。慢性鼻窦炎经3-6个月规范药物治疗无效或伴有鼻息肉、解剖结构异常时，通常建议手术干预。
对于药物治疗反应不佳的慢性鼻窦炎患者，若持续存在鼻塞、脓性分泌物、头痛等症状超过12周，影像学显示鼻窦黏膜增厚或窦口阻塞，此时手术可有效清除病灶。急性鼻窦炎继发眶内或颅内并发症如眼眶蜂窝织炎、脑膜炎时需急诊手术。伴有严重鼻中隔偏曲、钩突肥大等解剖异常者，早期手术有助于改善通气引流。儿童患者若合并腺样体肥大且影响生长发育，可在4岁后考虑同期手术。过敏性鼻炎合并鼻窦炎者需控制过敏症状后再评估手术必要性。
术后需定期鼻腔冲洗，避免用力擤鼻及剧烈运动1个月。保持环境湿度，远离粉尘及过敏原。遵医嘱使用鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂，预防息肉复发。术后1周内可能出现暂时性头痛或渗血，若出现持续发热、视力改变需及时复诊。饮食宜清淡，补充维生素C和锌有助于黏膜修复，避免辛辣刺激食物。
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