
静脉曲张的诊断标准主要包括临床表现、体格检查和辅助检查三方面,需由专业医生综合评估确诊。
静脉曲张的临床表现通常为下肢浅表静脉迂曲扩张,早期可能仅有轻微酸胀感或沉重感,久站后症状加重。随着病情进展,患者会出现肉眼可见的蚯蚓状隆起静脉,皮肤可能出现色素沉着、湿疹样改变。严重者可发展为静脉性溃疡,常见于踝关节内侧区域。体格检查时医生会观察静脉分布形态,进行大隐静脉瓣膜功能试验、深静脉通畅试验等专项检查,评估静脉瓣膜功能及血液回流情况。
辅助检查中多普勒超声是首选方法,能清晰显示静脉管径、血流方向及瓣膜功能,准确判断反流程度和病变范围。静脉造影适用于复杂病例或手术前评估,可直观显示静脉全程形态及侧支循环情况。其他检查如容积描记、CT静脉成像等可根据临床需要选择。诊断时需排除深静脉血栓形成、动静脉瘘等疾病,同时评估患者职业、家族史等危险因素。
建议存在静脉曲张症状者尽早就诊血管外科,避免长期站立或久坐,穿戴医用弹力袜有助于延缓病情进展。日常可抬高下肢促进血液回流,适度运动增强小腿肌肉泵功能,控制体重减少静脉压力。若出现皮肤溃疡、血栓性静脉炎等并发症需立即就医干预。
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