肛裂的手术治疗方法主要有肛裂切除术、肛门内括约肌切开术等。肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层裂开形成的溃疡，若保守治疗无效或反复发作，需考虑手术干预。
肛裂切除术通过切除慢性溃疡及周围瘢痕组织，促进新鲜创面愈合。该术式适用于纤维化明显的陈旧性肛裂，可同步处理哨兵痔等并发症。术后需配合高锰酸钾坐浴和镇痛管理，创面愈合通常需要2-4周。肛门内括约肌切开术通过部分切断内括约肌降低肛管静息压，适用于痉挛性肛裂。该术式分为开放式与闭合式两种，能有效缓解疼痛但存在暂时性肛门失禁风险。其他术式包括皮瓣推移术、肉毒杆菌毒素注射等，医生会根据肛裂位置、病程及肛门功能评估选择个体化方案。
术后应保持大便软化，每日摄入25-30克膳食纤维和2000毫升水分，避免久坐久站。便后使用温水清洁肛门，疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚片。若出现发热、持续出血或肛门控便功能异常需及时复诊。建议术后1个月复查肛门指诊评估愈合情况，3个月内避免剧烈运动和重体力劳动。
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