晚上打呼噜可能与肥胖、鼻咽部结构异常、睡眠姿势不当、饮酒或服用镇静剂、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等因素有关，可通过调整睡姿、减重、避免饮酒、使用口腔矫治器、持续气道正压通气治疗等方式改善。
1、肥胖
颈部脂肪堆积会压迫气道，导致睡眠时呼吸道狭窄引发打呼噜。建议通过饮食控制和有氧运动减轻体重，如慢跑、游泳等。若伴随白天嗜睡或呼吸暂停，需排查睡眠呼吸暂停综合征。
2、鼻咽部结构异常
鼻中隔偏曲、扁桃体肥大或腺样体增生可能阻塞上呼吸道。表现为持续性打鼾伴张口呼吸，儿童可能出现腺样体面容。需耳鼻喉科检查，必要时行鼻中隔矫正术或扁桃体切除术。
3、睡眠姿势不当
仰卧位时舌根后坠易致气道梗阻。尝试侧卧睡姿并使用护颈枕抬高头部。若因胃食管反流诱发，可将床头抬高15度，睡前2小时避免进食。
4、饮酒或镇静剂
酒精和苯二氮卓类药物会松弛咽喉部肌肉，加重气道塌陷。表现为饮酒后打鼾加剧，可能伴随睡眠呼吸暂停。建议睡前4小时禁酒，长期服用镇静剂者需咨询医生调整用药方案。
5、阻塞性睡眠呼吸暂停
该病典型表现为夜间反复呼吸暂停、鼾声中断及白天嗜睡，可能与上气道肌张力下降有关。确诊需多导睡眠监测，轻中度患者可使用口腔矫治器，重度患者需持续气道正压通气治疗。
长期打呼噜者应监测血压和血糖，肥胖人群需控制每日热量摄入并增加快走等有氧锻炼。避免使用高枕头，选择乳胶枕保持颈椎自然曲度。卧室保持湿度50%左右，使用空气净化器减少粉尘刺激。若每周超过3次被憋醒或晨起头痛，应及时到呼吸内科或耳鼻喉科就诊。
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