
手风湿的症状主要包括关节疼痛、晨僵、关节肿胀、活动受限和关节变形。手风湿通常由类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎和感染性关节炎等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗和手术治疗等方式缓解。
1、关节疼痛
手风湿引起的关节疼痛多为持续性钝痛,活动后可能加重。疼痛可能与关节滑膜炎症、软骨损伤等因素有关。类风湿关节炎患者常表现为对称性疼痛,骨关节炎患者则多见于负重关节。疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等药物缓解。
2、晨僵
晨僵表现为早晨起床时关节僵硬,活动后逐渐缓解。类风湿关节炎患者的晨僵通常持续1小时以上,骨关节炎患者的晨僵时间较短。晨僵可能与夜间关节活动减少、炎症介质积累有关。热敷、适度活动有助于改善症状,严重时可使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物。
3、关节肿胀
关节肿胀是滑膜增生和关节积液的表现,可能伴随皮肤发红、皮温升高。痛风性关节炎的肿胀常突发且剧烈,银屑病关节炎可能伴随指甲改变。肿胀关节应避免过度活动,可短期使用泼尼松片或局部注射复方倍他米松注射液控制炎症。
4、活动受限
随着病情进展,关节活动范围逐渐减小,可能出现握力下降、精细动作困难。这与关节结构破坏、肌腱挛缩有关。康复训练如手指操、蜡疗可以维持关节功能,晚期可能需要滑膜切除术或关节置换术等手术治疗。
5、关节变形
长期未控制的手风湿可能导致特征性关节变形,如天鹅颈畸形、纽扣花样畸形。这些变形多由韧带松弛、骨侵蚀造成。早期规范治疗可延缓畸形发生,已形成的畸形可通过矫形器或手术矫正,常用药物包括阿达木单抗注射液、依那西普注射液等生物制剂。
手风湿患者应注意关节保暖,避免冷水刺激。饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类,减少高嘌呤食物摄入。建议进行握力球、手指伸展等低强度锻炼,但急性期应休息。定期监测肝肾功能,避免自行调整药物剂量。出现新发症状或原有症状加重时,应及时复诊调整治疗方案。
)
)
)
)
(痰湿体质舌像))
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)