甲状腺癌的早期症状主要有颈部无痛性肿块、声音嘶哑、吞咽困难、颈部淋巴结肿大、呼吸困难等。甲状腺癌是甲状腺组织恶性病变，早期症状常较隐匿，易被忽视。
1、颈部无痛性肿块
甲状腺癌早期最常见的表现是甲状腺区域出现质地较硬、边界不清的肿块，通常无压痛且生长缓慢。肿块可能随吞咽上下移动，部分患者可自行触及。该症状可能与甲状腺滤泡细胞异常增殖有关，需通过超声检查初步鉴别良恶性。
2、声音嘶哑
肿瘤压迫或侵犯喉返神经时，可导致声带运动障碍，表现为持续性声音嘶哑。这种症状在甲状腺乳头状癌中较为常见，常伴随发声疲劳感。若声音改变超过两周未缓解，需警惕甲状腺占位性病变可能。
3、吞咽困难
增大的肿瘤可能压迫食管，引起吞咽梗阻感或进食困难。该症状多出现在肿瘤体积较大或位置特殊的患者中，可能伴有食物滞留感。食管钡餐或喉镜检查有助于明确压迫程度。
4、颈部淋巴结肿大
约半数甲状腺癌患者早期即可出现同侧颈部淋巴结转移，表现为锁骨上或颈侧区质地坚硬的肿大淋巴结。淋巴结可能融合成团，但通常无红肿热痛等炎症表现。超声引导下细针穿刺可协助诊断。
5、呼吸困难
晚期甲状腺癌或肿瘤位置特殊者可能出现气管受压症状，表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等。巨大甲状腺肿或未分化癌患者更易出现该症状，需通过CT评估气道狭窄程度。
建议出现上述症状持续两周以上者及时至内分泌科或头颈外科就诊，完善甲状腺功能检查、超声及细针穿刺活检。日常应注意避免颈部放射性暴露，保持碘摄入适量，定期体检筛查甲状腺结节。确诊患者应遵医嘱进行手术切除、放射性碘治疗等规范治疗，术后需终身随访甲状腺功能。
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