老年人白血病常见症状包括贫血、出血倾向、反复感染、淋巴结肿大和骨骼疼痛。白血病是造血系统的恶性肿瘤，主要表现为骨髓异常增生和免疫功能异常，老年人因机体功能衰退，症状可能更隐匿或复杂。
1、贫血
老年人白血病患者常出现面色苍白、乏力、活动后心悸等贫血症状。由于骨髓造血功能被白血病细胞抑制，红细胞生成减少导致血红蛋白下降。贫血程度与白血病类型相关，急性白血病贫血进展更快。建议定期监测血常规，避免剧烈活动，可适量补充富含铁和叶酸的食物如动物肝脏、深绿色蔬菜。
2、出血倾向
表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈渗血等，严重者可出现消化道或颅内出血。白血病细胞浸润导致血小板减少，同时凝血功能异常。急性早幼粒细胞白血病易并发弥散性血管内凝血。日常需避免磕碰，使用软毛牙刷，出现持续出血需立即就医。
3、反复感染
患者易发生呼吸道、泌尿道等部位感染，且难以控制。白血病细胞取代正常白细胞导致免疫功能缺陷，中性粒细胞绝对值常低于1.5×10⁹/L。发热可能是唯一表现，体温可达38.5℃以上。需保持环境清洁，避免接触传染源，接种流感疫苗等预防措施。
4、淋巴结肿大
约50%患者出现无痛性淋巴结肿大，常见于颈部、腋窝和腹股沟。慢性淋巴细胞白血病更显著，淋巴结质地中等、可活动。肿大淋巴结压迫气管或血管时需警惕。日常观察淋巴结变化，避免局部挤压刺激，发现进行性增大应及时就诊。
5、骨骼疼痛
胸骨、胫骨等部位压痛较典型，因骨髓腔内白血病细胞过度增殖导致压力增高。儿童急性淋巴细胞白血病多见，但老年人疼痛感知可能减弱。疼痛夜间加重，活动后缓解不明显。可尝试热敷缓解，避免自行服用镇痛药掩盖病情。
老年人白血病症状常不典型，可能仅表现为食欲下降、体重减轻等非特异性症状。建议出现上述任一症状持续2周以上时，及时进行血常规和外周血涂片检查。日常注意保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，避免生冷食物。根据医生建议选择静脉注射用人免疫球蛋白等支持治疗，定期随访监测病情变化。治疗期间需特别注意口腔和会阴部清洁，预防机会性感染。
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