鼻咽癌可通过放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。鼻咽癌通常由EB病毒感染、遗传因素、环境因素、吸烟饮酒、腌制食品摄入过多等原因引起。
1、放射治疗
放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段，适用于早期和中晚期患者。通过高能射线杀死癌细胞，常用技术包括调强放射治疗和容积旋转调强放射治疗。放射治疗可能导致口腔黏膜炎、口干等副作用，需配合口腔护理和营养支持。治疗期间需定期复查血常规和肝肾功能。
2、化学治疗
化学治疗常与放射治疗联合使用，称为同步放化疗。常用化疗药物包括顺铂注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等。化疗可能引起恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应，需配合止吐药物和升白细胞治疗。治疗期间需监测心电图和肾功能。
3、靶向治疗
靶向药物如尼妥珠单抗注射液可特异性作用于癌细胞，对晚期或复发转移患者效果较好。靶向治疗通常与化疗联合使用，可能引起皮疹、腹泻等不良反应。治疗前需进行基因检测确定靶点，治疗期间需定期评估疗效和监测不良反应。
4、免疫治疗
免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗注射液可通过激活免疫系统攻击癌细胞，适用于PD-L1高表达患者。免疫治疗可能引起免疫相关不良反应如肺炎、结肠炎等。治疗前需进行生物标志物检测，治疗期间需密切监测免疫相关不良反应。
5、手术治疗
手术治疗适用于早期局限性肿瘤或放疗后残留病灶，常用术式包括鼻内镜下肿瘤切除术和颈淋巴结清扫术。手术可能影响吞咽和发音功能，术后需进行康复训练。手术前后需评估患者全身状况和肿瘤范围，术后需定期随访。
鼻咽癌患者治疗期间应保持口腔清洁，使用软毛牙刷和含氟牙膏刷牙，避免辛辣刺激性食物。建议进食高蛋白、高热量、易消化的食物，如鸡蛋羹、鱼肉粥等。治疗后可进行适度运动如散步、太极拳等增强体质，但应避免剧烈运动。定期复查鼻咽镜、MRI等检查，监测治疗效果和复发情况。保持良好心态，积极配合治疗，戒烟限酒，避免过度劳累。
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