甲状腺功能亢进合并甲状腺结节的严重程度需结合结节性质及甲亢控制情况判断，多数属于可控疾病，少数可能提示恶性风险。
甲状腺功能亢进患者若合并良性结节且激素水平稳定，通常病情较轻。这类结节多为囊性或实性增生，直径常小于3厘米，边界清晰，无血流异常信号。患者可能仅表现为颈部轻微压迫感，甲状腺激素水平通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片可有效控制。超声随访间隔可延长至6-12个月，日常避免高碘食物如海带紫菜即可维持病情稳定。
当结节伴随可疑恶性特征时病情相对严重。超声显示微钙化、纵横比大于1、边缘不规则等表现需警惕，特别是促甲状腺激素受体抗体水平持续升高者。这类患者可能出现声音嘶哑、结节短期内迅速增大等症状，细针穿刺活检确诊为甲状腺乳头状癌的概率显著增加。此时需内分泌科与外科联合诊疗，可能涉及放射性碘治疗或甲状腺全切手术，术后需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。
甲状腺结节患者应每3-6个月复查甲状腺超声和激素水平，避免剧烈颈部运动防止结节出血。饮食注意补充优质蛋白如鸡蛋瘦肉，限制咖啡因摄入以免加重心悸症状。出现呼吸困难、吞咽梗阻等压迫症状或结节突然增大时须立即就医。
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