
急性痛风可通过卧床休息、冰敷止痛、药物治疗、调整饮食、避免诱因等方式治疗。急性痛风通常由尿酸结晶沉积在关节引起,表现为突发关节红肿热痛。
1、卧床休息
急性发作期需严格卧床,抬高患肢减轻肿胀。受累关节应避免负重活动,建议使用支具或拐杖辅助行走。每日保持12小时以上制动可降低关节腔内压力,缓解疼痛症状。
2、冰敷止痛
用冰袋包裹毛巾敷于红肿关节,每次15分钟,间隔2小时重复。低温能收缩血管减少炎性渗出,抑制前列腺素合成。注意避免冻伤,皮肤感觉异常时应立即停止。
3、药物治疗
秋水仙碱片可抑制中性粒细胞趋化,缓解关节炎症。非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片能阻断前列腺素合成。糖皮质激素如醋酸泼尼松片适用于多关节严重发作,需警惕消化道出血等副作用。
4、调整饮食
每日饮水量应超过2000毫升促进尿酸排泄。禁食动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物,选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。发作期可短期采用低能量饮食,但需保证维生素和矿物质摄入。
5、避免诱因
严格戒酒特别是啤酒,酒精会抑制肾脏排泄尿酸。避免剧烈运动或关节损伤,寒冷刺激可能诱发发作。控制体重指数在24以下,但禁止快速减肥导致尿酸波动。
急性期过后应定期监测血尿酸水平,长期控制目标低于360μmol/L。日常可饮用苏打水碱化尿液,穿宽松鞋袜减少足部压力。若每年发作超过3次或出现痛风石,需考虑降尿酸药物治疗。注意观察肾功能变化,合并高血压糖尿病者需综合管理。
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)