痛风通常由高尿酸血症引起，主要因素有遗传因素、高嘌呤饮食、肥胖、酗酒、肾功能异常等。尿酸代谢紊乱导致尿酸盐结晶沉积在关节，引发炎症反应。
1、遗传因素
部分痛风患者存在家族遗传倾向，与尿酸转运蛋白基因突变有关。这类患者尿酸排泄能力先天不足，即使控制饮食仍可能发病。建议有家族史者定期监测血尿酸水平，避免诱发因素。
2、高嘌呤饮食
长期大量摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物，会增加尿酸生成。红肉和含果糖饮料也会干扰尿酸代谢。调整饮食结构，增加低脂乳制品和蔬菜摄入有助于预防。
3、肥胖代谢异常
超重会导致胰岛素抵抗，抑制肾脏尿酸排泄。内脏脂肪堆积还会促进炎症因子释放。通过合理减重可改善代谢状态，但需避免快速减肥诱发急性发作。
4、酒精摄入过量
啤酒含嘌呤且代谢产生乳酸竞争性抑制尿酸排泄。烈酒则会加速ATP降解为尿酸。建议男性每日酒精摄入不超过25克，痛风发作期应完全戒酒。
5、肾脏功能受损
慢性肾病、高血压肾病等疾病会降低尿酸排泄能力。某些利尿剂如氢氯噻嗪片、呋塞米片也会影响尿酸代谢。这类患者需在医生指导下调整用药方案。
预防痛风需综合管理，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，避免剧烈运动诱发关节损伤。急性发作时可局部冷敷缓解疼痛，但需及时就医规范治疗。长期控制血尿酸水平低于360μmol/L能有效减少复发，必要时需遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物。
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