
痛风肿不消可通过药物治疗、局部冷敷、调整生活方式、关节保护及就医评估等方式缓解。痛风通常由高尿酸血症、关节尿酸盐沉积、饮食不当、代谢异常或药物因素等原因引起。
1、药物治疗
痛风急性发作时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片或糖皮质激素如泼尼松片。慢性期需长期服用降尿酸药物如别嘌醇片或非布司他片,抑制尿酸生成。用药期间需监测肝肾功能,避免与其他药物相互作用。
2、局部冷敷
急性肿胀期可用冰袋包裹毛巾敷于患处,每次15-20分钟,间隔1小时重复。冷敷能收缩血管减轻炎症反应,但避免直接接触皮肤导致冻伤。合并皮肤破损时禁用。
3、调整生活方式
每日饮水量2000-3000毫升促进尿酸排泄,限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入。肥胖者需逐步减重,每周中等强度运动150分钟,避免剧烈运动诱发关节损伤。
4、关节保护
发作期减少患肢活动,使用拐杖分担负重。选择宽松鞋袜避免压迫,夜间可抬高垫缓解肿胀。慢性期可进行低冲击运动如游泳,增强关节周围肌肉力量。
5、就医评估
若肿胀持续超过1周或伴随发热、皮肤破溃,需排查感染性关节炎或痛风石破溃。通过关节液检查、超声或双能CT明确尿酸盐结晶沉积情况,必要时行手术清除痛风石。
痛风患者需长期维持血尿酸水平低于360μmol/L,定期监测尿酸及肾功能。避免突然受凉、外伤等诱发因素,限制酒精摄入尤其啤酒。急性期过后可逐步恢复低嘌呤饮食,如脱脂牛奶、鸡蛋、绿叶蔬菜等富含维生素C的食物有助于促进尿酸排泄。若每年发作超过2次或已出现痛风石,需终身规范降尿酸治疗。
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