便秘的诊断标准主要依据罗马IV标准，需满足排便频率减少、粪便干硬、排便困难等症状持续至少3个月。便秘可能与饮食结构、胃肠动力异常、药物副作用等因素有关，建议结合肠镜检查等医学评估明确病因。
罗马IV标准要求患者每周自发排便少于3次，且排便时需过度用力或存在排便不尽感。粪便性状需符合Bristol粪便分型中的1型或2型，表现为硬块或干球状。症状需在未使用泻药的情况下持续存在，并排除肠梗阻等器质性疾病。部分患者可能伴随腹胀、腹痛等不适，但并非诊断必需条件。功能性便秘需与肠易激综合征便秘型区分，后者以腹痛伴随排便习惯改变为主要特征。诊断过程中需详细询问病史，包括饮食习惯、运动频率、用药史及伴随症状。肛门直肠测压、结肠传输试验等检查有助于评估肠道功能。老年人、孕妇等特殊人群的便秘诊断需考虑生理变化影响。
便秘患者日常应增加膳食纤维摄入至每日25-30克，可选择西蓝花、燕麦等食物。每日饮水量建议达到1.5-2升，配合规律有氧运动如快走、游泳等。建立定时如厕习惯，避免过度依赖泻药。若症状持续加重或出现便血、体重下降等警示症状，需及时就医排除结直肠肿瘤等器质性疾病。长期便秘者可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻药，或短期应用开塞露缓解症状。
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