
二期糖尿病可通过饮食调整、运动干预、血糖监测、药物治疗、健康教育等方式控制。二期糖尿病通常由胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退等因素引起,长期血糖控制不佳可能导致心血管疾病、视网膜病变等并发症。
1、饮食调整
控制每日总热量摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等粗粮,增加蔬菜和优质蛋白摄入。减少精制糖和饱和脂肪酸的摄入,避免油炸食品和高糖饮料。建议采用少食多餐的方式,每餐搭配适量膳食纤维,有助于延缓血糖升高。可参考糖尿病膳食指南制定个性化食谱。
2、运动干预
每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳等,结合抗阻训练每周2-3次。运动可提高胰岛素敏感性,建议餐后1小时进行30分钟运动。避免空腹运动,随身携带糖果预防低血糖。运动前后监测血糖,根据血糖变化调整运动强度和时间。
3、血糖监测
定期监测空腹和餐后2小时血糖,使用血糖仪记录数据。血糖控制目标通常为空腹4.4-7.0mmol/L,餐后2小时<10mmol/L。根据监测结果调整治疗方案,发现异常及时就医。同时每3个月检测糖化血红蛋白,评估长期血糖控制情况。
4、药物治疗
遵医嘱使用二甲双胍缓释片、格列美脲片等口服降糖药,必要时联合胰岛素注射液治疗。药物选择需考虑个体差异,不可自行调整剂量。注意观察药物不良反应,如二甲双胍可能引起胃肠道不适。定期复查肝肾功能,评估药物安全性。
5、健康教育
学习糖尿病自我管理知识,了解疾病发展规律和并发症预防。参加糖尿病教育课程,掌握正确的血糖监测和胰岛素注射技术。建立健康生活方式,戒烟限酒,保持规律作息。定期进行并发症筛查,包括眼底检查、尿微量白蛋白检测等。
二期糖尿病患者需长期坚持综合管理,建立血糖监测记录本,定期复诊评估治疗效果。保持积极心态,避免情绪波动影响血糖。注意足部护理,选择透气舒适的鞋子,每日检查足部皮肤。控制血压和血脂在目标范围,降低心血管疾病风险。出现多饮多尿加重、体重明显下降等症状时及时就医调整治疗方案。
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