
胆结石可能引起右上腹疼痛、消化不良、黄疸等症状。胆结石的症状主要有右上腹阵发性绞痛、饭后腹胀、恶心呕吐、皮肤巩膜黄染、发热寒战等。
1、右上腹阵发性绞痛
胆结石嵌顿在胆囊管或胆总管时,会刺激胆道平滑肌痉挛,引发突发的右上腹剧烈疼痛。疼痛常向右肩背部放射,持续数分钟至数小时不等,多在进食油腻食物后发作。这种绞痛可能伴随大汗淋漓、坐卧不安等症状,需要与胃溃疡、胰腺炎等疾病鉴别。
2、饭后腹胀
胆囊结石影响胆汁排泄时,会导致脂肪类食物消化吸收障碍。患者进食后可能出现上腹部饱胀感、嗳气等消化不良表现,尤其在摄入高脂饮食后症状加重。长期胆汁淤积还可能引起脂溶性维生素缺乏。
3、恶心呕吐
胆绞痛发作时常伴随反射性胃肠道反应,出现恶心呕吐症状。呕吐物多为胃内容物,严重时可含有胆汁。若结石阻塞胆总管导致胆道高压,呕吐症状可能持续存在,并引发电解质紊乱。
4、皮肤巩膜黄染
胆总管结石造成胆道梗阻时,胆汁中胆红素逆流入血会引起黄疸。早期表现为巩膜黄染,随着病情进展可出现皮肤黏膜黄染、尿液颜色加深及陶土样大便。这种梗阻性黄疸可能伴随皮肤瘙痒症状。
5、发热寒战
当胆结石合并细菌感染时,会出现发热、寒战等全身炎症反应。急性胆囊炎患者体温可达39℃以上,血常规检查显示白细胞计数升高。严重感染可能进展为化脓性胆管炎或肝脓肿,需要及时抗感染治疗。
胆结石患者日常应注意低脂饮食,避免暴饮暴食,限制动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物摄入。建议保持规律进食习惯,每日适量饮水有助于胆汁稀释。出现持续性腹痛、黄疸或高热时应立即就医,必要时需进行胆囊切除术等外科干预。术后患者仍需定期复查腹部超声,监测胆道系统状况。
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