胆结石的病因主要有遗传因素、高脂饮食、胆汁淤积、胆道感染、代谢异常等。胆结石可能与胆固醇代谢紊乱、胆汁成分改变等因素有关，通常表现为右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。
1、遗传因素
部分胆结石患者存在家族聚集性，可能与基因突变导致的胆汁酸合成障碍有关。这类患者胆汁中胆固醇过饱和，容易形成结晶。建议有家族史的人群定期进行肝胆超声检查，日常需控制动物内脏等高胆固醇食物的摄入。
2、高脂饮食
长期摄入高脂肪、高胆固醇食物会使胆汁中胆固醇浓度升高。当胆固醇超过胆汁酸的溶解能力时，会析出结晶形成结石。典型症状为进食油腻食物后出现胆绞痛，可通过低脂饮食配合熊去氧胆酸胶囊等药物调节胆汁成分。
3、胆汁淤积
妊娠、长期禁食或胆道结构异常可能导致胆汁排出不畅。淤积的胆汁水分被过度吸收后，胆固醇易沉积形成结石。常见于多次妊娠女性，表现为餐后腹胀，建议少食多餐配合茴三硫片促进胆汁分泌。
4、胆道感染
大肠杆菌等病原体感染可造成胆管黏膜损伤，脱落的上皮细胞会成为结石核心。这类结石多呈棕黑色，常伴发热寒战，需用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素控制感染，必要时行ERCP取石术。
5、代谢异常
糖尿病、肝硬化等疾病会影响胆固醇代谢，导致胆汁酸池缩小。这类患者结石多为多发性，需控制原发病，可配合鹅去氧胆酸胶囊溶解胆固醇结石。肥胖人群快速减重时也易诱发结石形成。
预防胆结石应保持规律饮食，避免长时间空腹，每日饮水不少于1500毫升。适量运动有助于促进胆汁排空，建议选择快走、游泳等有氧运动。出现持续性右上腹痛、皮肤巩膜黄染等症状时需及时就医，避免引发胆囊炎、胰腺炎等并发症。术后患者应定期复查腹部超声，监测结石复发情况。
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