胆结石可通过调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等方式治疗。胆结石通常由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、肥胖、高脂饮食、糖尿病等原因引起。
1、调整饮食
减少高胆固醇食物摄入有助于降低胆汁中胆固醇浓度，每日脂肪摄入量控制在50克以内。避免食用动物内脏、蛋黄、奶油等食物，可适量增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等。每日饮水量保持在2000毫升以上，有助于稀释胆汁。
2、药物治疗
熊去氧胆酸胶囊能促进胆固醇结石溶解，适用于直径小于15毫米的结石。消炎利胆片可改善胆汁淤积症状，缓解右上腹隐痛。匹维溴铵片能缓解胆绞痛发作，但青光眼患者禁用。药物治疗需持续3-6个月，期间需定期复查超声。
3、体外冲击波碎石术
适用于单发胆固醇结石且胆囊功能正常的患者，结石直径需在5-20毫米范围。术前需禁食8小时，治疗过程需重复进行2-3次。术后可能出现血尿、皮肤瘀斑等副作用，多数在1-2天内自行消退。
4、腹腔镜胆囊切除术
对于反复发作胆绞痛或合并胆囊炎的患者，可在全身麻醉下实施三孔法手术。术后6小时可饮水，24小时后进流食。手术瘢痕长度约1厘米，住院时间通常为3-5天。术后早期可能出现腹泻症状，多数在2个月内缓解。
5、开腹胆囊切除术
适用于胆囊严重萎缩或合并胆总管结石的复杂病例，需在肋缘下作5-8厘米切口。术后需放置腹腔引流管2-3天，胃肠功能恢复后逐步过渡到普食。术后7-10天拆除缝线，完全恢复需4-6周。
胆结石患者应建立规律进食习惯，每日三餐定时定量，避免长时间空腹。可进行快走、游泳等有氧运动，每周锻炼3-5次，每次30分钟以上。定期复查腹部超声观察结石变化，出现持续腹痛、黄疸、发热等症状需立即就医。注意保持体重在正常范围，避免快速减肥导致胆汁成分失衡。
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