胆结石可通过调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等方式治疗。胆结石通常由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、高胆固醇饮食、肥胖、胆道感染等原因引起。
1、调整饮食
减少高脂肪、高胆固醇食物摄入有助于降低胆汁中胆固醇饱和度。每日增加蔬菜水果和全谷物摄入可促进胃肠蠕动，避免胆汁淤积。建议采用低脂高纤维饮食模式，避免暴饮暴食和长期空腹状态。
2、药物治疗
熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石，适用于直径较小的结石。消炎利胆片能改善胆汁淤积症状，缓解轻度胆绞痛。匹维溴铵片可缓解Oddi括约肌痉挛引起的疼痛。药物治疗需持续数月，且存在复发可能。
3、体外冲击波碎石
适用于单发且直径20毫米以下的胆固醇结石。通过体外产生的冲击波将结石击碎，配合药物促进碎片排出。该治疗无须开刀但可能需要多次进行，术后可能出现腹痛或胰腺炎等并发症。
4、腹腔镜手术
腹腔镜胆囊切除术是治疗有症状胆结石的标准术式，具有创伤小、恢复快的优势。手术通过腹壁小切口完成，术后住院3-5天。可能出现胆管损伤或出血等手术风险，但发生率较低。
5、开腹手术
传统开腹胆囊切除术适用于合并急性炎症或解剖异常的患者。手术视野更清晰，可处理复杂病例。术后需住院7-10天，恢复期较长，可能发生切口感染或肠粘连等并发症。
胆结石患者应保持规律作息，避免过度劳累。每日饮水量建议达到2000毫升以上，可适量饮用薄荷茶等利胆饮品。坚持中等强度有氧运动如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分钟。定期复查腹部超声监测结石变化，出现持续腹痛、发热或黄疸等症状需及时就医。术后患者需逐步恢复饮食，从流质过渡到低脂普食，避免术后早期摄入高脂肪食物。
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