肺癌晚期症状主要有持续咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难、体重下降等。晚期肺癌可能由肿瘤扩散、胸腔积液、恶病质等因素引起，通常表现为上述症状加重或伴随其他系统功能障碍。
1、持续咳嗽
晚期肺癌患者咳嗽多为刺激性干咳或带血丝痰，因肿瘤压迫支气管或侵犯胸膜导致。咳嗽可能伴随声音嘶哑，与纵隔淋巴结转移压迫喉返神经有关。可遵医嘱使用复方甘草口服溶液、氢溴酸右美沙芬片或磷酸可待因片缓解症状，同时需警惕肺部感染等并发症。
2、咯血
肿瘤侵犯支气管血管时可出现痰中带血或大咯血，出血量较大时可能阻塞气道。该症状与肿瘤坏死、血管侵蚀相关，常伴随血红蛋白下降。临床可能使用云南白药胶囊、氨甲环酸注射液或酚磺乙胺注射液进行止血治疗，严重时需介入栓塞止血。
3、胸痛
肿瘤侵犯胸壁、肋骨或胸膜时产生顽固性疼痛，可能向肩背部放射。疼痛与肿瘤局部浸润或骨转移相关，夜间加重且常规止痛药效果有限。可遵医嘱使用盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂或塞来昔布胶囊控制疼痛，必要时联合放射治疗。
4、呼吸困难
因肿瘤阻塞气道、大量胸腔积液或肺不张导致，患者可能出现端坐呼吸、紫绀等症状。呼吸困难程度与肿瘤位置及转移范围相关，可能伴随喘鸣音。临床可采取吸氧、胸腔穿刺抽液或使用氨茶碱注射液缓解，严重时需气管插管。
5、体重下降
晚期常见恶病质状态，与肿瘤消耗、食欲减退及代谢紊乱有关，体重可能短期内下降超过10%。患者多伴随贫血、低蛋白血症等营养不良表现。需加强营养支持，可遵医嘱使用甲地孕酮分散片、肠内营养粉剂或复方氨基酸注射液改善代谢状态。
肺癌晚期患者应保持半卧位缓解呼吸困难，饮食选择高蛋白、高热量的流质或半流质食物，如牛奶蒸蛋、鱼肉粥等。每日进行床边轻微活动预防深静脉血栓，但需避免过度劳累。家属需协助记录每日症状变化、用药反应及出入量，定期复查血常规和影像学评估病情。出现意识改变、大咯血或氧饱和度持续低于90%时需立即就医。
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