
全肺灌洗术是治疗肺泡蛋白沉积症的有效方法之一,主要通过清除肺泡内异常沉积的蛋白物质改善肺功能。肺泡蛋白沉积症是一种罕见疾病,特征为肺泡内脂蛋白物质异常积聚,导致呼吸困难、咳嗽等症状。全肺灌洗术需在全身麻醉下分次灌洗单侧或双侧肺脏,操作需由呼吸科与麻醉科团队协作完成。
全肺灌洗术适用于中重度肺泡蛋白沉积症患者,尤其是出现明显低氧血症或肺功能显著下降时。手术前需评估患者心肺功能,排除活动性感染或凝血功能障碍等禁忌证。术中通过支气管镜将生理盐水注入肺段支气管,反复灌洗并吸出浑浊液体,直至回收液变清。单侧肺灌洗需间隔1-2周再进行对侧操作,部分患者需多次重复治疗。术后可能出现短暂发热、低氧血症或肺部浸润影,通常1-3天内缓解。该技术可显著改善患者肺通气功能与运动耐力,但少数病例可能因基础疾病进展需联合粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子治疗。
肺泡蛋白沉积症患者术后需定期复查肺功能与影像学,避免吸烟及粉尘暴露。日常可进行深呼吸训练与适度有氧运动,饮食应保证优质蛋白与维生素摄入。若出现气促加重或反复感染需及时复诊,部分患者可能需评估是否进行二次灌洗或生物靶向治疗。
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