控制血压的关键在于长期坚持健康生活方式和规范用药。高血压管理主要有规律监测血压、低盐饮食、适度运动、控制体重、遵医嘱服药五个核心措施。
1、规律监测血压
每日固定时间测量血压有助于及时发现波动。建议使用经过认证的上臂式电子血压计，测量前静坐5分钟，避免吸烟、饮咖啡或剧烈运动后立即测量。记录血压数值可帮助医生调整治疗方案，收缩压持续超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱需就医。
2、低盐饮食
每日钠盐摄入量需控制在5克以内，避免腌制食品、加工肉类等高盐食物。建议多用醋、柠檬汁等调味替代盐分，增加新鲜蔬菜水果摄入。钾离子有助于钠代谢，可适量食用香蕉、菠菜等富钾食物，但肾功能异常者需遵医嘱控制钾摄入。
3、适度运动
每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，可降低血压5-8毫米汞柱。运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内，避免剧烈运动导致血压骤升。太极拳等柔缓运动适合老年患者，运动前后需充分热身和放松。
4、控制体重
体重指数超过24需减重，每减轻1公斤体重可降低收缩压1毫米汞柱。建议通过饮食调整和运动结合的方式缓慢减重，避免节食导致营养不良。腰围男性应小于90厘米，女性小于85厘米，腹部肥胖与高血压密切相关。
5、遵医嘱服药
常用降压药包括硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等，需严格按医嘱时间和剂量服用。不可自行增减药量或停药，漏服后不可补服双倍剂量。服药期间定期复查肝肾功能，出现干咳、水肿等不良反应及时就医调整用药方案。
高血压患者需保持作息规律，避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒，每日酒精摄入男性不超过25克，女性不超过15克。保持情绪稳定，可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。冬季注意保暖，避免寒冷刺激导致血管收缩。定期进行眼底、心电图等并发症筛查，合并糖尿病或高脂血症者需综合控制各项指标。
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