
带状疱疹可能引发神经痛、皮肤感染、视力损害等危害,严重时可导致面瘫或内脏并发症。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要累及神经和皮肤。
1、神经痛
带状疱疹最典型的危害是带状疱疹后神经痛,表现为持续性灼烧样或刀割样疼痛,可能持续数月甚至数年。病毒侵犯神经节后,会导致神经纤维异常放电,部分患者疼痛程度剧烈,影响睡眠和日常活动。急性期可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物控制,后期需结合物理治疗缓解症状。
2、皮肤损害
病毒沿神经分布区域引发簇集性水疱,伴随红肿和渗出,可能继发细菌感染形成脓疱或溃疡。免疫功能低下者可能出现播散性皮疹,覆盖超过两个皮节区。局部可外用阿昔洛韦乳膏抗病毒,合并感染时需联用莫匹罗星软膏,严重者需静脉注射更昔洛韦注射液。
3、眼部并发症
三叉神经眼支受累时可能引发角膜炎、虹膜睫状体炎,表现为眼痛、畏光和视力下降。未及时治疗可能导致角膜瘢痕或青光眼。需使用更昔洛韦滴眼液联合糖皮质激素眼药水,严重角膜溃疡者需角膜移植手术。
4、运动神经麻痹
病毒侵犯面神经时可致亨特综合征,出现同侧面瘫、耳痛和耳部疱疹。脊髓神经根受累可能引起肢体无力或排尿障碍。急性期需静脉输注注射用阿昔洛韦,配合甲钴胺片营养神经,后期通过康复训练恢复功能。
5、内脏播散
免疫功能缺陷患者可能出现肺炎、脑炎或肝炎等全身性并发症。病毒通过血行播散至多器官,表现为高热、意识障碍或肝功能异常。需住院使用注射用膦甲酸钠等强效抗病毒药物,必要时进行重症监护支持治疗。
带状疱疹患者应保持皮损清洁干燥,避免抓挠导致继发感染。急性期需卧床休息,穿着宽松衣物减少摩擦。饮食宜选择高蛋白和维生素B族食物如鸡蛋、瘦肉、全谷物,有助于神经修复。接种重组带状疱疹疫苗可降低发病风险,50岁以上人群建议优先接种。出现高热、呼吸困难或意识改变等严重症状时须立即就医。
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