带状疱疹的治疗原则主要包括抗病毒治疗、镇痛治疗、局部护理和并发症预防。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病，治疗需结合症状严重程度和患者个体情况制定方案。
1、抗病毒治疗
抗病毒药物是带状疱疹的核心治疗手段，可抑制病毒复制并缩短病程。常用药物包括阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊和伐昔洛韦片，需在皮疹出现后72小时内使用效果最佳。对于免疫功能低下或皮损严重的患者，可能需要静脉给药。抗病毒治疗还能降低带状疱疹后神经痛的发生概率。
2、镇痛治疗
带状疱疹常伴随剧烈神经痛，需根据疼痛程度选择镇痛方案。轻度疼痛可使用对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。中重度疼痛可能需要加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物。对于顽固性疼痛，可考虑神经阻滞等介入治疗。
3、局部护理
皮损部位需保持清洁，避免继发细菌感染。可使用炉甘石洗剂或阿昔洛韦乳膏外涂，水疱未破溃时可冷敷缓解症状。皮损结痂前应避免搔抓，穿着宽松衣物减少摩擦。眼部受累时需使用更昔洛韦眼用凝胶等专用药物治疗，并定期眼科随访。
4、并发症预防
高龄和免疫功能低下患者需重点预防带状疱疹后神经痛。早期足量抗病毒治疗是关键，必要时可联合糖皮质激素短期使用。疫苗接种是有效的预防手段，重组带状疱疹疫苗适用于50岁以上人群。对于已出现神经痛的患者，需长期疼痛管理和物理康复治疗。
5、支持治疗
患者应保证充足休息，避免劳累和压力。饮食需营养均衡，适当补充维生素B族有助于神经修复。保持皮肤清洁干燥，避免与他人密切接触防止病毒传播。治疗期间定期复诊评估疗效，及时调整治疗方案。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，改善治疗依从性。
带状疱疹患者应注意保持皮损部位清洁干燥，避免搔抓导致继发感染。治疗期间应遵医嘱规范用药，不可自行调整药物剂量或停药。日常饮食宜清淡易消化，适量补充优质蛋白和新鲜蔬菜水果。适当进行温和活动有助于康复，但需避免剧烈运动。若出现高热、剧烈头痛或视力改变等严重症状，应立即就医。愈后仍建议定期随访，监测可能出现的后遗神经痛症状。
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