带状疱疹发病前期主要表现为皮肤灼热感、刺痛或瘙痒，可能伴随低热、乏力等全身症状。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病，前期症状主要有局部神经痛、皮肤敏感度增加、头痛、淋巴结肿大、食欲减退等。
1、局部神经痛
带状疱疹发病前1-5天，病毒沿神经节复制时可引发单侧阵发性刺痛或灼痛，疼痛程度从轻微到剧烈不等，常见于胸背部、腰部或三叉神经分布区域。疼痛可能呈电击样或刀割样，触摸或温度变化可能加重症状。部分患者误以为是肌肉拉伤或心绞痛，需结合其他症状综合判断。
2、皮肤敏感度增加
受累神经支配区域可能出现异常性疼痛，即轻微触碰即可诱发明显不适。皮肤表面可能出现蚁走感或麻木感，但尚未出现可见皮疹。这种前驱期皮肤敏感现象可持续2-3天，随后逐渐发展为典型疱疹。保持皮肤清洁干燥有助于降低继发感染概率。
3、头痛
当病毒累及三叉神经眼支或颈神经时，可能出现单侧搏动性头痛，可伴随眼部胀痛或畏光。头痛多发生在皮疹出现前24-48小时，使用对乙酰氨基酚片等镇痛药可暂时缓解。若头痛持续加重或出现视力模糊，需警惕病毒性角膜炎等并发症。
4、淋巴结肿大
约30%患者在皮疹出现前可触及病变神经周围淋巴结肿大，如腋下、颈部或腹股沟淋巴结，直径通常不超过2厘米，质地较软且有压痛。这是免疫系统对病毒再激活的应答反应，通常随病情进展逐渐消退。避免挤压淋巴结可防止炎症扩散。
5、食欲减退
病毒活动期可能引起全身炎症反应，导致味觉改变、恶心或食欲下降。部分患者可能出现轻度腹泻或腹部不适。此时建议选择易消化的食物如粥类、蒸蛋等，少量多餐补充营养。若持续3天以上无法进食需就医评估脱水风险。
带状疱疹前驱期症状个体差异较大，中老年人和免疫力低下者表现可能更显著。出现疑似症状时应避免抓挠皮肤，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。保持规律作息有助于免疫调节，可适量补充维生素B12和维生素C。若疼痛影响睡眠或出现视力改变、排尿困难等神经功能异常，须立即至皮肤科或神经内科就诊。疫苗接种是预防带状疱疹的有效手段，50岁以上人群可咨询医生接种重组带状疱疹疫苗。
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