
带状疱疹可通过抗病毒治疗、镇痛治疗、局部护理、物理治疗、中医调理等方式治疗。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要表现为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛。
1、抗病毒治疗
早期使用抗病毒药物能抑制病毒复制,缩短病程。常用药物包括阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、伐昔洛韦分散片等。这些药物需在医生指导下使用,对肾功能不全者需调整剂量。抗病毒治疗最佳时间为皮疹出现后72小时内。
2、镇痛治疗
针对神经痛可使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物。对中重度疼痛可考虑使用曲马多缓释片。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可用于轻中度疼痛。镇痛治疗需根据疼痛程度阶梯式调整。
3、局部护理
保持皮疹部位清洁干燥,避免搔抓。可使用炉甘石洗剂外涂缓解瘙痒,莫匹罗星软膏预防继发感染。水疱未破时无须特殊处理,破溃后可外用夫西地酸乳膏。眼部受累需使用更昔洛韦眼用凝胶。
4、物理治疗
急性期过后可采用红外线照射、超短波治疗等物理疗法促进皮疹愈合。后遗神经痛阶段可尝试经皮神经电刺激、激光治疗等。物理治疗需在专业人员指导下进行,避免皮肤烫伤或刺激。
5、中医调理
中医认为带状疱疹属肝胆湿热,可辨证使用龙胆泻肝丸、柴胡疏肝散等方剂。外治可用青黛散调敷或针灸治疗。恢复期可服用黄芪颗粒调理正气。中药使用需经中医师辨证,避免自行用药。
带状疱疹患者需保持充足休息,避免劳累。饮食宜清淡,多摄入优质蛋白和维生素丰富食物如鸡蛋、西蓝花等。皮疹部位避免摩擦和阳光直射。高龄、免疫力低下者可能出现后遗神经痛,需长期随访。出现高热、剧烈头痛或皮疹累及眼部时应立即就医。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量或疗程。
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