
带状疱疹主要分为典型带状疱疹和无疹型带状疱疹两种类型。典型带状疱疹表现为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛,无疹型仅有神经痛而无皮疹。该病由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,建议出现症状尽早就医。
1、典型带状疱疹
典型带状疱疹具有特征性皮疹表现,初期可能出现局部皮肤灼热、刺痛或瘙痒,随后在受累神经支配区域出现红斑,1-3天内发展为簇集性水疱。水疱内容物初期澄清,后可变为浑浊,7-10天后结痂脱落。皮疹通常单侧分布,不超过身体中线,好发部位包括胸背部、腰腹部、头面部等。疼痛程度因人而异,可能表现为持续性灼痛、刺痛或电击样痛。免疫功能低下者可能出现播散性皮疹。
2、无疹型带状疱疹
无疹型带状疱疹又称顿挫型带状疱疹,仅出现神经痛症状而无可见皮疹。疼痛性质与典型带状疱疹相似,表现为受累神经分布区的自发性疼痛、触痛或痛觉过敏。由于缺乏特征性皮疹,诊断难度较大,需通过病毒DNA检测或血清学检查确诊。老年患者、糖尿病病人及免疫抑制人群更易发生此类型。疼痛可能持续较长时间,部分患者会发展为带状疱疹后神经痛。
带状疱疹患者需保持皮疹清洁干燥,避免搔抓以防继发感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,疼痛明显时可尝试冷敷缓解。饮食宜清淡,适量补充优质蛋白和维生素C有助于皮肤修复。急性期应充分休息,避免劳累或精神紧张。接种带状疱疹疫苗是有效的预防手段,50岁以上人群可咨询医生接种建议。若出现视力改变、听力下降或排尿困难等特殊症状,提示可能累及眼、耳或骶神经,需立即就医。
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