尘肺可通过职业暴露史、影像学检查、肺功能测试、临床症状和实验室检查等方式确诊。尘肺通常由长期吸入无机粉尘引起，主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷和气促等症状。
1、职业暴露史
长期接触矽尘、煤尘或石棉等无机粉尘的职业人群是尘肺的高危人群。从事采矿、建筑、陶瓷制造等行业的工人需重点关注。职业暴露史是诊断尘肺的重要依据，医生会详细询问工作环境、防护措施和工龄等信息。若存在明确的粉尘接触史，结合其他检查结果可提高诊断准确性。
2、影像学检查
胸部X线或CT检查是诊断尘肺的关键手段。早期可能表现为肺纹理增粗，随着病情进展可出现小结节影、网格状改变或大块纤维化病灶。高分辨率CT能更早发现细微病变，对尘肺的分期和鉴别诊断有重要价值。影像学表现需与结核、肺癌等疾病相区分。
3、肺功能测试
尘肺患者常出现限制性或混合性通气功能障碍。肺功能检查可评估肺活量、弥散功能等指标，帮助判断病情严重程度。早期可能仅表现为轻度肺功能下降，随着纤维化进展，肺功能损害逐渐加重。定期肺功能监测有助于评估疾病进展和治疗效果。
4、临床症状
尘肺早期可能无明显症状，随着病情发展可出现持续性干咳、咳黑色痰液、活动后气促和胸痛等表现。部分患者伴有乏力、食欲下降等全身症状。症状严重程度与粉尘接触时间和肺纤维化范围相关。出现呼吸道症状的职业暴露者应及时就医排查。
5、实验室检查
血常规可能显示轻度贫血或炎症指标升高。部分患者血清中矽结节相关抗体水平增高。支气管肺泡灌洗液检查可发现粉尘颗粒和炎症细胞。这些辅助检查虽不能单独确诊尘肺，但可帮助排除其他肺部疾病并评估全身状况。
确诊尘肺后应脱离粉尘环境，避免病情进一步恶化。日常需注意预防呼吸道感染，保持居住环境空气流通。适当进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸和缩唇呼吸，有助于改善肺功能。饮食应保证充足营养，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物。定期复查肺功能和胸部影像，监测病情变化。出现症状加重时应及时就医，在医生指导下进行规范治疗。
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