甲状腺功能减退可能由自身免疫损伤、甲状腺手术、碘摄入异常、药物影响、垂体病变等原因引起。甲状腺功能减退简称甲减，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。
1、自身免疫损伤
桥本甲状腺炎是最常见的自身免疫性甲状腺疾病，会导致甲状腺组织逐渐被破坏。患者可能出现甲状腺肿大、乏力等症状。治疗需长期口服左甲状腺素钠片，如优甲乐、雷替斯等药物替代治疗，并定期监测甲状腺功能。
2、甲状腺手术
甲状腺全切或部分切除术后，残留甲状腺组织无法分泌足量激素。这类患者术后可能出现声音嘶哑、手足麻木等并发症。需根据手术范围调整左甲状腺素剂量，常用药物包括加衡、泽宁等甲状腺片剂。
3、碘摄入异常
长期缺碘会导致甲状腺激素合成原料不足，常见于内陆缺碘地区。而碘过量也可能抑制甲状腺功能，表现为颈部压迫感、吞咽困难。轻度患者可通过调整饮食改善，严重者需配合甲状腺素制剂治疗。
4、药物影响
锂制剂、胺碘酮等药物可能干扰甲状腺激素合成。患者用药期间可能出现心率减慢、皮肤干燥等表现。需在医生指导下调整用药方案，必要时联合使用甲状腺素胶囊进行替代治疗。
5、垂体病变
垂体肿瘤或炎症会影响促甲状腺激素分泌，导致继发性甲减。这类患者可能伴有头痛、视力障碍等垂体占位症状。治疗需针对原发病，同时补充甲状腺激素如特洛新等口服制剂。
甲状腺功能减退患者应注意保持规律作息，避免过度劳累。饮食上适当增加海带、紫菜等含碘食物，但不宜过量。冬季需注意保暖，定期复查甲状腺功能。出现嗜睡、浮肿加重等症状时应及时就医调整用药方案。适当进行散步、瑜伽等低强度运动有助于改善新陈代谢。
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