血糖太高可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、血糖监测、胰岛素注射等方式控制。血糖升高可能与遗传、肥胖、胰岛素抵抗、胰腺疾病、药物因素等原因有关。
1、调整饮食
减少精制碳水化合物摄入，选择全谷物、蔬菜等低升糖指数食物。每日膳食纤维不少于25克，分餐制有助于平稳血糖。避免含糖饮料，用代糖替代部分蔗糖。烹饪方式以蒸煮为主，限制油炸食品。合并高血压者需同步控制钠盐摄入。
2、增加运动
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。抗阻训练每周2-3次，重点锻炼大肌群。运动前后监测血糖，避免低血糖发生。久坐人群每小时起身活动，日常增加步行时间。运动需循序渐进，糖尿病足患者选择游泳等非负重运动。
3、药物治疗
二甲双胍片可改善胰岛素敏感性，阿卡波糖片延缓碳水化合物吸收，格列美脲片促进胰岛素分泌。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂通过尿液排糖，胰高血糖素样肽-1受体激动剂调节餐后血糖。药物选择需根据胰岛功能、并发症等情况个体化制定。
4、血糖监测
使用血糖仪定期监测空腹及餐后血糖，记录波动规律。动态血糖监测系统可获取全天血糖曲线，发现隐匿性高血糖。监测指尖血糖时需酒精消毒，避免挤压采血。糖化血红蛋白每3-6个月检测，反映长期控制水平。出现头晕、出汗等异常症状时需立即测血糖。
5、胰岛素注射
基础胰岛素控制空腹血糖，餐时胰岛素匹配碳水化合物摄入量。注射部位轮换使用腹部、大腿等部位，避免脂肪增生。胰岛素笔需提前混匀，注射后停留10秒。旅行时随身携带备用胰岛素，避免高温或冷冻。需警惕夜间低血糖，睡前加测血糖。
保持规律作息，每日睡眠7-8小时有助于血糖稳定。戒烟限酒，避免被动吸烟损害血管。每半年检查眼底、尿微量白蛋白等并发症指标。学习糖尿病知识，参加患者教育课程。出现持续高血糖或酮症症状需及时就医，不可自行调整药物剂量。控制血压血脂等代谢指标，综合管理降低心血管风险。
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