对早期胃癌最具诊断价值的检查是胃镜检查结合病理活检。胃镜检查可直接观察胃黏膜病变，病理活检能明确组织学诊断，两者结合可提高早期胃癌检出率。
胃镜检查是诊断早期胃癌的首选方法。医生通过内镜可清晰观察胃黏膜的细微变化，如色泽改变、表面糜烂或微小隆起。检查过程中发现可疑病灶时，会使用活检钳取少量组织送病理检查。病理活检能鉴别病变性质，判断是否为胃癌及其分化程度。早期胃癌在内镜下常表现为黏膜发红、苍白或微小凹陷，直径多小于2厘米。胃镜检查前需禁食8小时，检查时可能需使用局部麻醉或镇静药物以减轻不适。
除胃镜检查外，其他辅助检查也有一定价值。X线钡餐造影可显示胃壁僵硬或龛影，但对早期病变敏感性较低。超声内镜能判断肿瘤浸润深度，有助于分期评估。肿瘤标志物如CEA、CA19-9等对早期诊断帮助有限，更多用于疗效监测。对于高危人群，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡或胃癌家族史者，建议定期胃镜筛查。发现早期胃癌后，通常可进行内镜下黏膜切除术或外科手术，预后相对较好。
日常生活中应保持规律饮食，避免高盐、腌制及霉变食物。戒烟限酒，控制体重，适量增加新鲜蔬菜水果摄入。出现上腹隐痛、食欲减退、体重下降等症状时应及时就医。40岁以上人群可考虑每1-2年进行一次胃镜检查，尤其是有胃癌家族史或幽门螺杆菌感染者更需重视筛查。早期发现和治疗是提高胃癌治愈率的关键。
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