胃癌的治疗方法主要有手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗。胃癌的治疗方案需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素综合制定，建议尽早就医评估。
1、手术治疗
手术是胃癌的主要治疗手段，早期胃癌可通过内镜下黏膜切除术或内镜下黏膜下剥离术等微创手术切除病灶。进展期胃癌常需行根治性胃切除术，包括全胃切除或部分胃切除，同时清扫周围淋巴结。术后可能出现吻合口瘘、倾倒综合征等并发症，需密切监测。
2、化疗
化疗常用于术前新辅助治疗、术后辅助治疗以及晚期胃癌的姑息治疗。常用化疗方案包括氟尿嘧啶注射液联合奥沙利铂注射液、卡培他滨片联合顺铂注射液等。化疗可能引起骨髓抑制、胃肠道反应等副作用，需定期复查血常规。
3、放疗
放疗多用于局部进展期胃癌的术前或术后辅助治疗，也可缓解晚期胃癌的疼痛、出血等症状。放疗常采用三维适形放疗或调强放疗技术，可能引起放射性胃炎、骨髓抑制等不良反应。放疗期间需注意保护照射野皮肤。
4、靶向治疗
靶向药物如曲妥珠单抗注射液适用于HER2阳性胃癌患者，阿帕替尼片可用于晚期胃癌的三线治疗。靶向治疗前需进行基因检测，治疗期间需监测心脏功能、血压等指标。靶向治疗具有特异性强、副作用相对较小的特点。
5、免疫治疗
免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗注射液可用于PD-L1高表达的晚期胃癌患者。免疫治疗可能引起免疫相关不良反应如甲状腺功能异常、肺炎等，需定期复查相关指标。免疫治疗为部分胃癌患者提供了新的治疗选择。
胃癌患者治疗期间应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋类等，避免辛辣刺激性食物。术后患者需少食多餐，细嚼慢咽。治疗期间可根据体力状况进行适度活动，如散步、太极拳等。定期复查胃镜、CT等检查，监测病情变化。保持良好心态，积极配合治疗，有助于提高治疗效果和生活质量。
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