甲亢通常由甲状腺激素分泌过多引起，主要有遗传因素、自身免疫异常、甲状腺结节或肿瘤、碘摄入过量、垂体病变等原因。甲亢可能导致心悸、多汗、体重下降等症状，可通过药物治疗、放射性碘治疗、手术等方式干预。
1、遗传因素
部分甲亢患者存在家族遗传倾向，尤其格雷夫斯病与特定基因相关。这类患者甲状腺细胞表面受体易受抗体刺激，导致激素过度分泌。若直系亲属有甲亢病史，建议定期监测甲状腺功能。遗传性甲亢通常需长期药物控制，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物。
2、自身免疫异常
格雷夫斯病是最常见的自身免疫性甲亢，体内产生促甲状腺激素受体抗体，错误攻击甲状腺组织。患者常伴突眼、胫前黏液水肿等特征表现。治疗需结合免疫调节，如使用甲泼尼龙片控制炎症，配合普萘洛尔片缓解心动过速症状。
3、甲状腺结节或肿瘤
毒性结节性甲状腺肿或甲状腺腺瘤可能自主分泌过量激素。触诊可发现颈部肿块，超声显示异常血流信号。对于较大结节，可考虑放射性碘131治疗或甲状腺部分切除术。术后需左甲状腺素钠片替代治疗，维持激素平衡。
4、碘摄入过量
长期食用高碘食物或含碘药物可能诱发碘致甲亢，常见于沿海地区人群。海带、紫菜等海产品含碘量高，需控制摄入量。此类甲亢多为暂时性，减少碘摄入后多可缓解，必要时短期使用甲巯咪唑片抑制激素合成。
5、垂体病变
垂体瘤异常分泌促甲状腺激素时，会持续刺激甲状腺工作。这类患者需通过MRI排查垂体占位，治疗以手术切除或放疗为主。术后可能需氢化可的松片等激素替代治疗，并定期评估靶腺功能。
甲亢患者日常需保持低碘饮食，避免海带、加碘盐等食物。规律作息有助于稳定免疫系统功能，运动应选择心率可控的散步、瑜伽等项目。每月监测体重变化，若出现手抖加重或持续心悸需及时复诊。所有治疗均需在内分泌科医生指导下进行，不可自行调整药物剂量。
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