
糖尿病人可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、药物治疗、胰岛素治疗等方式治疗。糖尿病通常由遗传因素、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能缺陷、肥胖、病毒感染等原因引起。
1、饮食控制
糖尿病患者需严格控制每日总热量摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等粗粮,避免高糖高脂饮食。建议采用少食多餐模式,每餐搭配适量优质蛋白如鱼肉、豆制品,增加非淀粉类蔬菜摄入量。饮食控制可帮助稳定餐后血糖,减轻胰岛β细胞负担,延缓并发症发生。
2、运动干预
规律进行有氧运动如快走、游泳等,每周至少150分钟中等强度运动,可提高胰岛素敏感性。配合抗阻训练如弹力带练习,能增加肌肉对葡萄糖的摄取利用。运动前后需监测血糖,避免低血糖发生,足部有溃疡者应选择无负重运动。
3、血糖监测
通过指尖血糖仪或动态血糖监测系统定期检测血糖水平,记录空腹及餐后2小时血糖数据。血糖监测能反映治疗方案效果,帮助调整药物剂量。对于使用胰岛素的患者,需增加监测频率,特别关注夜间血糖波动情况。
4、药物治疗
二甲双胍片作为一线用药,可抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗。格列美脲片通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降糖。达格列净片通过促进尿糖排泄降低血糖。阿卡波糖片延缓碳水化合物吸收控制餐后血糖。西格列汀片通过抑制DPP-4酶增强肠促胰素效应。
5、胰岛素治疗
对于胰岛功能衰竭患者,需采用基础胰岛素如甘精胰岛素注射液联合餐时胰岛素如门冬胰岛素注射液治疗。胰岛素泵治疗可模拟生理性胰岛素分泌模式。使用胰岛素需严格防范低血糖,根据血糖监测结果动态调整剂量,注射部位需定期轮换。
糖尿病患者需建立长期管理计划,定期检查糖化血红蛋白和并发症筛查。保持规律作息,戒烟限酒,每日足部检查预防糖尿病足。出现多饮多尿症状加重或反复低血糖时及时就医。家属应学习糖尿病急救知识,协助患者进行日常血糖管理,共同参与饮食运动计划制定。
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